PoinBerita – Kabar Nasional & Internasional Terkini – 29 Mei 2026 | BPJS Kesehatan, program jaminan kesehatan dari pemerintah Indonesia, kembali menghadapi defisit yang mengancam keberlangsungannya. Sejak berdirinya, BPJS Kesehatan selalu defisit yang mengancam keberlangsungannya. Pada periode awal 2015-2018, BPJS Kesehatan tiap tahun mengalami defisit. Jumlah defisit terus meningkat hingga mencapai triliun rupiah.
Pada 2020, BPJS dilaporkan sempat mengalami surplus karena keterbatasan akses layanan. Namun, selepas pandemi Covid-19, kunjungan ke layanan kesehatan kembali meningkat, dan defisit datang kembali mengancam kelangsungan program BPJS Kesehatan. Tiga tahun terakhir, defisit mencapai Rp 7,1 triliun, Rp 9,5 triliun, dan Rp 20 triliun. Tahun 2026, setiap bulan BPJS Kesehatan akan defisit Rp 2 triliun, dan pada akhir tahun nanti, defisit akan mencapai Rp 30 triliun.
Defisit ini terjadi karena pendapatan BPJS Kesehatan dari iuran peserta lebih rendah dibanding pembayaran klaim layanan kesehatan. Kepesertaan 99 persen penduduk, tapi yang aktif membayar di bawah 70 persen. Tanpa iuran yang masuk dengan lancar, defisit akan selalu mengancam, dan negara tak akan mampu menanggungnya.
Di sisi lain, akses masyarakat dalam layanan kesehatan terus meningkat, baik dalam arti kuantitas maupun kualitas. Akses layanan fasyankes kini menembus lebih 2 juta manfaat tiap hari, dengan total pemanfaatan layanan mencapai 673,9 juta tahun lalu. Namun, biaya kesehatan bukan sekadar hitungan statistik. Meledaknya layanan rujukan, penyakit khronis dan katastropik membutuhkan pembiayaan besar yang mesti dijamin.
Anggota DPD RI asal Nusa Tenggara Timur (NTT), Maria Caecilia Stevi Harman, menerima Apresiasi Sekar Agni Negeri atas kiprahnya menyoroti persoalan akses layanan kesehatan di wilayah pedalaman NTT. Penghargaan itu diberikan karena dinilai konsisten mengangkat persoalan pelayanan kesehatan masyarakat daerah, terutama bagi warga kurang mampu yang masih kesulitan mengakses layanan kesehatan.
Perbedaan BPJS dan asuransi swasta juga perlu dipahami. BPJS Kesehatan adalah program jaminan kesehatan dari pemerintah Indonesia yang wajib diikuti masyarakat. Tujuan utama BPJS adalah memberikan akses layanan kesehatan dengan biaya terjangkau bagi seluruh rakyat Indonesia. Sementara itu, asuransi swasta menawarkan pelayanan yang lebih nyaman, tetapi dengan biaya yang lebih tinggi.
Kesimpulan, BPJS Kesehatan menghadapi defisit yang mengancam keberlangsungannya. Namun, dengan komitmen negara menjamin kesejahteraan dan kesehatan masyarakat, BPJS Kesehatan tetap dapat bertahan. Perlu adanya peningkatan kesadaran masyarakat akan pentingnya iuran BPJS Kesehatan dan peningkatan akses layanan kesehatan yang lebih baik.